輸卵管不通難懷孕?!輸卵管阻塞、輸卵管水腫症狀及治療一次看

輸卵管阻塞不僅會造成不孕,若不改善也會影響試管嬰兒療程。

輸卵管阻塞不僅會造成不孕,若不改善也會影響試管嬰兒療程。

現代人生活壓力大加上晚婚、晚育,越來越多人有想生卻生不出來的困擾,尤其女性若碰到婦科疾病更加難以受孕,像不少人就有輸卵管阻塞或水腫的問題,且由於早期症狀並不明顯較難以察覺,往往等到患者因疼痛就醫才會被診斷出來。

輸卵管阻塞、水腫成因及症狀

輸卵管是連接卵巢和子宮腔的一條細長通道,位於子宮兩側,左右各一,其功能除了吸取卵巢排出的卵子之外,精卵也是在輸卵管末端結合,再靠著輸卵管內腔纖毛擺動,輸送受精卵至子宮著床。
故輸卵管一旦阻塞,精卵就無去結合,胚胎也無法順利著床;而輸卵管水腫是指輸卵管末端遭阻塞,因大量分泌物積存於管腔內,導致輸卵管發生腫脹的情況。造成原因有骨盆腔發炎、子宮內膜異位及子宮肌腺瘤等,其中又以骨盆腔發炎最為常見。由於輸卵管水腫早期症狀並不明顯,患者很容易輕忽,往往要等到骨盆腔發炎引起嚴重的腹部疼痛,就醫治療後才會被檢查出來,而輸卵管水腫常見的症狀有:陰道異常水狀分泌物、下腹疼痛及不孕等,若女性有這些症狀,要及早至婦產科檢查治療。

輸卵管阻塞、水腫和不孕的關係?

輸卵管若阻塞或水腫,不僅會影響精子、卵子的結合,若阻塞嚴重,分泌物可能會逆流至子宮腔,導致子宮內膜環境過濕而影響著床,以及接受試管嬰兒療程,著床率低也不易懷孕。

如何診斷輸卵管有阻塞、水腫的問題?

要診斷輸卵管有無阻塞或水腫的問題,臨床上可透過子宮輸卵管X光攝影(HSG)、腹腔鏡及超音波來檢查:
子宮輸卵管X光攝影(HSG):是將顯影劑由子宫頸注入子宮腔及輸卵管中,透過X光攝影,來觀察輸卵管是否有阻塞或水腫問題。
腹腔鏡檢查:是一種需要全身性麻醉的內視鏡檢查,由肚臍下方切開約1公分的小切口,伸入一支管狀的鏡頭,透過鏡頭放大顯示在螢幕上,以便觀察輸卵管的狀況等。
超音波檢查:運用一種超高頻率的聲波來穿過人體,並藉由不同組織會產生不同的聲波反射,經過電腦精密的計算後,所呈現出來的影像,可用來評估輸卵管的狀況,以協助醫師臨床上的診斷。

輸卵管不通怎麼辦?若切除還能懷孕嗎?

患者若被診斷出輸卵管阻塞或水腫的問題,應儘早治療以防日後不孕症的發生,並視其狀況做以下治療:

  • 較不嚴重的情況:可以在進行輸卵管攝影或用腹腔鏡手術處理水腫問題,讓輸卵管暢通;如果輸卵管水腫只發生在單側可切除該側輸卵管,仍然可用另一側的輸卵管在經過治療後,仍有自然受孕的機會。
  • 較嚴重的情況:兩側的輸卵管都有嚴重的水腫問題而無法自然懷孕的患者,則會建議先切除兩側輸卵管後,再進行試管嬰兒的療程。

避免輸卵管阻塞、水腫預防方式

1.性行為前後注意生殖器官的衛生清潔以避免感染。
2.女性有計畫避孕,建議使用口服避孕藥,會比子宮內避孕器更適合。
3.避免多次或不當的人工流產手術。
4.並培養良好的生活習慣。
5.注意營養均衡。
6.維持充足的睡眠。

icon-line2icon-fbicon-mail
中山醫院生殖中心LOGO-02-1

傳真 : +886 2 2754 0610
電話 : +886 2 2708 1166 (#8901/8902)
地址 : 台北市大安區仁愛路四段112巷11號6樓