試管嬰兒療程必經的過程,依先後順序大致分為「刺激排卵」、「濾泡追蹤」、「手術取卵」、「胚胎培養」、「胚胎植入」,最後就是驗孕等待開獎了。不過在取卵手術後,胚胎要培養多久再植入就是個大哉問了。到底要在取卵後3天植入還是第5天植入呢?還是先冷凍再選擇時間植入呢?中山生殖醫學中心帶你一篇了解取卵後多久植入、重要日程以及注意事項。

取卵後多久植入?試管嬰兒重要日程、注意事項一次看

試管嬰兒重要日程

刺激排卵

  • 經期第2-3天:開始以藥物或針劑刺激排卵。
  • 經期第8天:開始追蹤濾泡成熟情形,並且依卵泡發育情況訂定取卵時間。(視情況2-3天回診一次)

取卵、取精

  • 經期第12-14天:濾泡在這期間已成熟,這時醫師會請妳先施打破卵針,施打後35-36小時後即可進行取卵手術。
  • 先生建議禁慾3-5天,於妻子取卵當天到院取精。

胚胎培養&植入

  • 取卵手術當天,胚胎師將精子洗滌篩選後,與卵一起置於培養皿中使其受精。
  • 在精卵受精行成胚胎後,於體外培養3-5天,選擇一個(或數個)優良胚胎進行植入手術。

驗孕

  • 在植入手術後7-10天到院抽血驗孕。

取卵後多久植入?

取卵後多久植入?根據胚胎的數量及發育情形不同,醫師會有不同的建議。一般以自然受孕的流程而言,精卵在輸卵管結合後,會持續分裂且一邊移動至子宮,直到受精後約7天會在子宮壁著床。而試管療程因為是體外受精,胚胎師可以直接觀察胚胎發育狀態,再依胚胎外觀等級,和醫師討論評估在第3天(D3)或第5天(D5)植入。

取卵後多久植入有差嗎?D3、D5如何選擇?

取卵後多久植入會有什麼影響嗎?以早期的人工生殖技術,培養液只能供胚胎發育到第3天(約分裂6-8個細胞)就要植入母體繼續後續發育、著床;現今生殖醫學的發展,能讓胚胎在體外培養至第5天(囊胚期)再植入子宮內。之所以會培養至第5天,能讓胚胎師更能看清楚胚胎發育及外觀,進而選擇優良胚胎植入。一般而言, D5植入的胚胎著床率會較D3胚胎來得高,不過是否懷孕並非能百分百確定。D3、D5的胚胎也各有優缺與風險,取卵後多久植入,建議還是與醫師討論唷!

植入胚胎 優點 風險 適合族群
D3胚胎

-在體外時間較短
-不會有「無胚可植」窘境

-植入顆數較多,多胞胎風險較高
-胚胎變數較大

-高齡媽媽
-卵巢功能較差者
-卵子庫存數量不足者

D5胚胎

-能更確認胚胎外觀進而篩選優良胚胎
-理論上有更高的著床率
-能進行PGT-A、PGT-M、PGT-P檢查

不是每個胚胎都能順利培養到第5天,恐面臨「無胚可植」情形

-取卵數量較多患者
-有PGT-A、PGT-M需求者

 

試管路途中努力的夫妻們一定常常身處焦慮中,不過「懷孕」這件事本就非絕對,不論是D3植入還是D5植入,只要和醫師有良好的溝通,配合醫囑,相信醫師一定會提供您們最好的安排。